蕁麻疹（じんましん）とは？原因と治し方、身に覚えのないミミズ腫れを写真で解説

蕁麻疹（じんましん）は、皮膚に赤い盛り上がりが生じる皮膚疾患です。強いかゆみを伴うのも特徴のひとつです。皮膚病変の中でも蕁麻疹は比較的よくある病気で、およそ15～20％の方が一生のうちに一度は蕁麻疹を経験するといわれています。

蕁麻疹の発症に、これといった原因がみられないものを「特発性蕁麻疹」とよびます。また発症して６週間以内で消失するものを急性蕁麻疹、それ以上長引くものは慢性蕁麻疹とよばれます。

蕁麻疹は疲れやストレスがあると悪化しやすいため、「しっかり休息をとれていない」「疲れがとれない」という方は注意が必要です。

蕁麻疹が起こりやすい箇所

蕁麻疹は基本的に、全身に発症する可能性があります。

その中でも、

• 太もも、お腹、お尻
• 首、肘の内側、膝の後ろ
• お顔（頰）

など、主に皮膚のやわらかい部分に発症しやすい傾向があります。

身に覚えのないミミズ腫れ

蕁麻疹は皮膚に赤みや膨らみが生じるとともに、かゆみの症状が出ます。そのため、ひっ掻くとその部分が線状に盛り上がる「ミミズ腫れ」が生じることもあります。これを赤色皮膚描記症といいます。

蕁麻疹は原因が不確かなものが多く、身に覚えがないけれど気づいたら蕁麻疹を発症しミミズ腫れができていたというケースも少なくありません。ミミズ腫れのようになると跡がしばらく残ることもあるため、できる限り患部に刺激を与えないようにすることが大切です。

受診の目安 – アナフィラキシーに注意

蕁麻疹のほとんどが発症から数時間後には何事もなかったように消えるため、とくに心配いはいりません。しかし、２度３度と繰り返し発症するようなことがあれば、一度、皮膚科を受診して原因を特定し予防したいものです。

一方で、「食後に運動したら蕁麻疹が出て、気分が悪くなった」という方は、すぐに受診してください。

• 動悸や息切れ
• 呼吸が苦しい
• 咳が出る
• 血圧低下
• 意識消失

など、蕁麻疹とともにこのような症状がでたら「食物依存性運動誘発アナフィラキシー」を疑います。とても危険な状態なので注意が必要です。

そのほか、目元や口唇が腫れて、腫れが引くまでに数日かかることもあります。このように、皮膚や粘膜に起こる急な腫れやむくみを、クインケ浮腫といいます。クインケ浮腫は遺伝によって起こることもあるため、血液検査が推奨されます。一度、皮膚科を受診しましょう。

蕁麻疹を引き起こす主な原因として、

• アレルギー物質
• アレルギー以外

この２つに大別されます。

アレルギー物質や、ストレス・温度変化による刺激（アレルギー以外）をきっかけに、皮膚内にあるマスト細胞とよばれるものが活性化します。マスト細胞からヒスタミンをいう物質が放出されると、ヒスタミンの作用によって血管から水分が漏れやすくなり、真皮に浮腫（むくみ）が起こります。また、ヒスタミンが知覚神経を刺激して、かゆみの症状を引き起こします。

以上のように蕁麻疹によって地図状のふくらみが生じたり、かゆみの症状がでるのは、このヒスタミンという物質の作用によるものです。

ひとつひとつの膨疹が消失しても、次々と新しいものが再び現れたり、膨疹症状の範囲が移動または広がったりすることもあるため、まずは蕁麻疹がどのような原因によって発症するのかを知り、他の皮膚疾患と区別することも重要です。

では、具体的に蕁麻疹の原因となるアレルギー物質と非アレルギー（アレルギー以外）のものを解説します。

アレルギー物質によって発症する蕁麻疹

アレルギー以外で発症する蕁麻疹

蕁麻疹と湿疹はともに皮膚に見られる症状で、どちらも赤みを伴なった症状を発症します。しかし、この２つの皮膚疾患はまったく別物なので、それぞれの特徴を踏まえて、この２つがどう違うかを確認しておくことが大切です。

蕁麻疹と湿疹の症状の特徴

蕁麻疹と湿疹の発症メカニズムの違い

※ 蕁麻疹・湿疹ともに発症を誘発する要因は、食物やハウスダスト、薬など、共通するものが多いです。これらの外的要因と、体調や体質などの内的要因が複雑に絡み合い、いずれも誘発要因が特定できないことも多いです。