霰粒腫は、眼瞼（まぶた）の中にコロコロとした小さな固い腫瘤ができる病気です。

まぶたには、目の潤いを保つために涙の成分を分泌する「マイボーム腺」とよばれる分泌腺があります。

霰粒腫はこのマイボーム腺の出口がつまり、その中に粥状の分泌物がたまって肉芽腫（にくげしゅ）というしこりを形成したものです。

乳幼児から高齢者まで幅広い年代に発症する可能性のある病気で、細菌感染が原因となる病気ではないため、人にうつることはありません。

霰粒腫は自然に消失することもありますが、症状が続く場合は、眼科での治療が必要です。

ものもらいと霰粒腫の違い

まぶたの出来物といえば「ものもらい」をイメージされる方は多いと思います。ものもらいという病気は、学術的には麦粒腫（ばくりゅうしゅ）とよばれます。

ものもらいと霰粒腫はともに瞼が腫れる疾患ですが、原因や症状が異なります。

ものもらいは、汗や油を分泌するまぶたの皮膚の汗腺や脂腺に、細菌が感染しておこる病気です。

肉芽腫というしこりができる霰粒腫とは全く違う病気です。

感染を伴うと、どちらの疾患も痛みを伴うため、両者の区別ができないことも少なくありません。

結膜炎と霰粒腫の違い

結膜炎とは「結膜」と呼ばれる目の表面を覆っている薄い膜に起こる炎症です。

結膜炎は、目の赤み、かゆみ、刺激、充血、涙目、光過敏、目の乾燥などの症状を引き起こします。

結膜炎の原因は、主にウイルス感染やアレルギーによって発生します。

霰粒腫と結膜炎は、いずれも目の周りの症状を引き起こす病気ですが、それぞれの病気の原因と症状が異なります。

自己判断はせず眼科医に相談し、適切な診断と治療することをお勧めします。

霰粒腫の症状には、以下のようなものがあります。

1. まぶたの腫れ・異物感
   小さなしこりができることで、まぶたが腫れて目に異物感を感じます。

2. 視力の影響
   霰粒腫が大きくなると、まぶたが閉じやすくなるため、視力に影響を与えることがあります。

3. まぶたの痛み・赤み
   霰粒腫は基本的に痛みを伴う疾患ではありませんが、しこりの部分に細菌感染を起こしてしまうこともあります。
   この状態を「急性霰粒腫」といいます。急性霰粒腫になると、炎症によって痛みや赤みの症状がでます。

霰粒腫は自然に治る？

霰粒腫は一般的に自然に消失することがありますが、それでも長期間にわたって症状が続く場合や、腫れが大きくなる場合は、眼科を受診することをお勧めします。

特に痛みや視力の影響がある場合は、早めに診察を受けることが必要です。

霰粒腫を放置するとどうなる？

腫れ物が大きくなり、まぶたの内側や外側を破って、まぶた皮膚がただれることがあります。痕が残ってしまうこともありますので注意しましょう。

霰粒腫はマイボーム腺が詰まってしまうことで起こります。

マイボーム腺が詰まる原因は、以下のようなものがあります。

1. アレルギー
   アレルギー反応によって、まぶたの周囲が腫れたり、炎症を起こすことで、マイボーム腺が詰まりやすくなることがあります。

2. 過剰な化粧品の使用
   アイメイクの残りや、アイメイク用品に含まれる油分や化学物質が、マイボーム腺を詰まらせることがあります。

3. 結膜炎や角膜炎
   

   結膜炎や角膜炎などの炎症性疾患によって、まぶたの周囲に炎症が起こることで、マイボーム腺が詰まりやすくなることがあります。

4. 加齢
   加齢によって、マイボーム腺の分泌物が固まりやすくなり、詰まりやすくなることがあります。

5. ストレス
   ストレスによって、免疫力が低下し、炎症を起こしやすくなることで、マイボーム腺が詰まりやすくなることがあります。

6. その他の原因
   ドライアイ症候群、睡眠不足、食生活の乱れなど、健康状態に関連する要因がマイボーム腺の詰まりを引き起こすことがあります。

マイボーム腺の詰まりは、眼の痛みや炎症を引き起こすことがありますので、症状が続く場合は、眼科に相談することをお勧めします。

霰粒腫の主な治療方法は以下の２つです。

1. 保守的治療
   腫れ物が小さい霰粒腫は自然に治ることも多いです。そのため、抗生物質の点眼などを使用して経過観察することが一般的です。
2. 手術による除去
   急性霰粒腫（炎症を伴う霰粒腫）の場合、まず抗生物質の点眼や内服薬で炎症を抑え、その後、手術による治療が行われることがあります。
   手術は通常、まぶたを裏返して結膜側から行い、切開の長さも約1mmなので皮膚表面に傷跡が残ることはありません。
   ただし、小児で手術を行う場合は全身麻酔が必要なこともあるため、手術を行わず、眼軟膏や点眼で経過を観察することが多いです。
   
   

霰粒腫の受診のタイミング

霰粒腫はほとんど痛みを伴いませんが、炎症が進んで腫れが大きくなると、切開手術が必要な場合もあります。

もし、まぶたにコロコロとしたしこりのような異物感があり、大きくなっているようならば、できるだけ早めに眼科を受診することをおすすめします。

霰粒腫はどれくらいで治る？

個人差はありますが、抗生物質の点眼処方により、5日〜7日程度で治るケースがほとんどです。